logo

Persoonlijke gegevens

Voornaam*

Achternaam*

Geslacht*

Geboortedatum*

Email*

Adres*

Telefoonnummer*

Achtergrond

Wat doet u in het dagelijks leven?*

Wat is uw opleidingsachtergrond?*

Hoe bent u bij De Bildung Academie terechtgekomen?*

Wat is je motivatie om mee te doen aan Avondbildung?*

Hoe ben jij van toegevoegde waarde in een groep?*

Financieel

Hierbij accepteer ik dat De Bildung Academie het bedrag ad €875 van mijn rekeningnummer incasseert. Dit zal geschieden bij aanvang van de cursus. Indien ik me binnen twee weken voor aanvang van de cursus uitschrijf van deelname accepteer ik dat De Bildung Academie de reeds gemaakte kosten (à €250,-) incasseert.

IBAN-nummer?*

Ten name van?*